Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - это наличие отверстия в перегородке через которое кровь из левого желудочка может попадать в правый и наоборот.

Межжелудочковая перегородка соответственно названию разделяет левый и правый желудочки сердца. В норме отверстий в ней не бывает.

Достаточно часто возможно самопроизвольное закрытие дефекта межжелудочковой перегородки. В первый месяц жизни закрывается около 80% отверстий, но возможно самостоятельное закрытие отверстия и в более поздние сроки. Закрытие происходит в основном за счет мышечного слоя межжелудочковой перегородки.

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) — встречается наиболее часто, причём как в изолированном виде, так и в составе многих других пороков сердца.

Дефекты межжелудочковой перегородки делятся по месту расположения.

Под аортой, в среднем слое и более низкие – мышечные, которые чаще самопроизвольно закрываются.

Локализация отверстия имеет большое значение, поскольку оказывает влияние на функцию окружающих структур и электропроводящей системы сердца.

Дефекты межжелудочковой перегородки делятся по размерам:

Что касается размеров дефекта, то они измеряются по отношению к диаметру аорты.

Большими дефектами считаются отверстия, диаметр которых равен или больше диаметра аорты, при таких дефектах давление в обоих отделах сердца почти одинаковое.

Средние, когда размер отверстия меньше размера аорты и давление в правом желудочке составляет 50% от давления в левом желудочке.

Малые, при этом объем крови в малом круге кровообращения увеличивается на 25%. Обычно дети хорошо развиты физически. Жалоб не предъявляют. В области сердца грудная клетка может выпячиваться. Образуется так называемый "сердечный горб".

Чем меньше отверстие, тем меньший вред наносится здоровью пациента.

СИМПТОМЫ ДМЖП

Симптоматика у детей: ребенок плохо набирает вес, малоподвижен, даже небольшая нагрузка заставляет часто дышать. У некоторых детей наблюдается периодический цианоз.

У взрослых: жалобы на нарушения работы сердца, отеки конечностей, лица, цианоз кончиков пальцев, утомляемость, любая нагрузка вызывает одышку и т.д.

ДИАГНОСТИКА ДМЖП

Для диагностирования порока сердца пациентам проводятся исследования:

Осмотр специалистом

ЭХО сердца

Пульсоксиметрия

Ангиографическая катетеризация с контрастом

МРТ

ЛЕЧЕНИЕ ДМЖП

При данном пороке тактика лечения – это наблюдение или операция.

Наблюдение осуществляется в том случае, если детский кардиолог видит у ребенка постепенное заращение отверстия в перегородке. Даже если процесс медленный, такого малыша наблюдают, в 50% дефект исчезает самостоятельно. Если динамика не наблюдается – показана операция.

Операция может быть проведена двумя методами: открытое вмешательство и малоинвазивное.

Открытая операция проводится на открытом сердце, пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения. В ходе вмешательства дефект закрывается синтетическим имплантатом-заплаткой.

При малоинвазивной операции через бедренную вену в желудочек сердца вводится специальный катетер с сеткой-заплаткой. Имплантат размещают на отверстие, сеточка постепенно прорастает соединительной тканью и становится полноценной перегородкой между желудочками.

Не менее важной частью лечения является реабилитация кардиологических больных.

Клиника Ихилов также предлагает пациентам пройти курс реабилитации, с целью закрепления лечения.

Израильская медицина достигла огромных высот в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов, весьма успешно применяя на практике все технические и лабораторные новшества, разработанные в мире и в стране.

Тактику лечения пациентов «Дома Сердца им. Сами Офера» определяют исключительно профессора и эксперты самого высокого, международного класса в сфере кардиологии.

Израильские кардиологи и кардиохирурги - это, без преувеличения, передовой отряд мировой медицинской науки.

Клиника Ихилов (Сураски) по праву считается ведущим инновационным центром, она постоянно совершенствуется и идет не просто в ногу со временем, но порой впереди него.

Клиника Ихилов (Сураски) сегодня – это символ надежности, комфорта и заботы.

Медицина Израиля и Клиника Ихилов – это гарантия наивысшего качества.