Отосклероз — заболевание, связанное с патологическим ростом кости в среднем ухе и способное привести к значительному ухудшению и даже потере слуха. В настоящее время причины отосклероза не изучены.

Заболевание встречается чаще у женщин, в периоде полового созревания, менструаций, беременности, кормления грудью и климакса.

Отосклероз представляет собой прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором нарушается функционирование слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к постепенному снижению слуха.

Отосклероз наиболее часто поражает крошечную кость, которая называется стремечко.

Прогрессирующее снижение слуха является следствием фиксации стремечка в овальном окне вестибулярного аппарата.

Причины отосклероза не известны.

Примерно в 60% случаев заболевания, больные имеют родственников с такой болезнью, что склоняет ученых к мнению о генетической наследственности отосклероза.

Но исследователи обнаружили ряд факторов риска.

Длительное течение хронического воспаления среднего уха, при котором возникает частичный либо полный некроз слуховых косточек. При некрозе места соединения наковальни и стремечка может образоваться фиброз, который ограничивает передачу звуковых колебаний по слуховым косточкам.

Пол – женщины более предрасположены к развитию отосклероз, чем мужчины.

Врожденная фиксация стремечка.

Болезнь Педжета.

Врожденные аномалии развития органов слуха.

СИМПТОМЫ ОТОСКЛЕРОЗА

Отосклероз обычно проявляется кондуктивным типом нарушения слуха.

В начале чаще всего поражается одно ухо, но постепенно процесс отосклероза затрагивает и второе ухо.

При исследовании во время аудиометрии отмечается поражение передачи низких частот звука, а позже и высоких частот.

В поздних стадиях заболевания присоединяется также нейросенсорная тугоухость.

Отосклероз встречается примерно у 0,5 % населения. Современные исследования проблемы отосклероза показали, что это состояние может отмечаться у 10 % людей, однако не всегда оно проявляется.

При отосклерозе наблюдаются очаги склероза в среднем ухе. Это означает, что у пациента как бы уменьшается подвижность слуховых косточек, а именно в месте прикрепления стремечка к овальному окну, в результате чего нарушается передача звуковых колебаний.

По нарастанию симптомов различают:

Быструю, или скоротечную, форму отосклероза (11% больных)

Медленную (68% больных)

Скачкообразную (21% больных).

В течении болезни выделяют три периода:

Начальный

Выраженного проявления всех основных симптомов

Терминальный

Болезнь может многие годы оставаться в начальном или выраженном периоде, а конечный период в большинстве случаев не наступает.

Прогрессирующее снижение слуха по звукопроводящему типу, шум в ухе и ряд нарушений обменного характера.

Первые клинические симптомы появляются обычно в возрасте 16-20 лет.

Тугоухость возникает незаметно, затем постепенно нарастает сначала на одно ухо.

Понижение слуха на другое ухо выявляется лишь через несколько месяцев или даже лет.

Со временем может присоединиться снижение слуха по типу звуковосприятия (неврит).

ДИАГНОСТИКА ОТОСКЛЕРОЗА

Для диагностики отосклероза используется аудиометрия.

Проводится тимпанография.

КТ (для визуализации повреждений кохлеарного нерва и лабиринта).

Проводится проверка вестибулярного аппарата.

ЛЕЧЕНИЕ ОТОСКЛЕРОЗА

Лечение отосклероза проводится двумя методами:

Применение слуховых аппаратов

Стапедэктомия - оперативное вмешательство.

Слуховые аппараты могут помочь эффективно справиться с нарушением слуха лишь на ранних стадиях заболевания.

Стапедэктомия – хирургический способ лечения. Это вмешательство, проводимое на стремечке. Оно выполняется в случае, когда имеется фиксация стремечка к другим слуховым косточкам или к овальному окну.

Операция заключается в удалении стремечка и замены ее протезом, либо в стремечке делается небольшое отверстие и в него вставляется тонкий протез наподобие клапана.

Данные операции дают хороший результат у больных, страдающих отосклерозом – нарушением подвижности слуховых косточек в среднем ухе.

Положительные результаты отмечаются у девяти из десяти пациентов, прошедших данную операцию, у менее 1 % оперированных больных операция была неэффективна.

ЛОР отделение клиники Ихилов – это ведущие специалисты, новейшее оборудование и современные и эффективные методы диагностики и лечения.

Клиника Ихилов (Сураски) по праву считается ведущим инновационным центром, она постоянно совершенствуется и идет не просто в ногу со временем, но порой впереди него.

Клиника Ихилов (Сураски) сегодня – это символ надежности, комфорта и заботы.

Медицина Израиля и Клиника Ихилов – это гарантия наивысшего качества.