Периферические сосуды – это вены и артерии, которые расположены на периферии тела. Чаще всего поражается периферическая сосудистая система верхних и нижних конечностей.

Заболевание периферических сосудов (PVD) также известно, как заболевание периферических артерий (PAD).

Периферические сосудистые заболевания нижних конечностей обычно врачи классифицируют как признак атеросклероза (развитие жировых отложений, которые сужают периферические артерии ноги).

Наиболее часто встречающийся симптом атеросклероза нижних конечностей – перемежающаяся хромота. Это состояние характеризуется тем, что при ходьбе у больного появляется боль или дискомфорт в ногах, которые проходят в покое.

Не обязательно всегда появляется боль. Иногда это может быть чувство сдавления, слабость или судороги в ногах.

Чаще всего перемежающаяся хромота возникает при взбирании на возвышенность или подъеме по лестнице, то есть при состоянии когда на ноги дается больше чем обычная нагрузка. Со временем, перемежающаяся хромота появляется при все менее коротких расстояниях. Только у 50% людей с заболеваниями артерий нижних конечностей возникает перемежающаяся хромота.

Другими симптомами атеросклероза артерий нижних конечностей являются выпадение волос на ногах, побледнение и сухость кожи ног, утолщения ногтей и понижение чувствительности.

В запущенных случаях отмечаются почернения и язвочки в области пальцев ног. Это происходит вследствие закупорки или полного сужения мелких сосудов пальцев. Кровь перестает поступать к тканям и развивается их некроз.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Самой главной и основной причиной этой патологии является атеросклероз. С возрастом риск возникновения атеросклероза повышается. Мужчины болеют атеросклерозом чаще, чем женщины.

Другие факторы:

Курение

Сахарный диабет

Высокое кровяное давление

Повышенный уровень в крови холестерина или триглицеридов (основного материала атеросклеротических бляшек)

Высокий уровень в крови аминокислоты гомоцистеин

Избыточный вес (на 30%)

Сегодня клиника Ихилов является национальным современным медицинским комплексом, специализирующимся в различных медицинских направлениях.

ОТДЕЛЕНИЕ СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ клиники Ихилов - это лечение широкого спектра болезней, связанных с поражением кровеносных сосудов.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

В отделении сосудистой хирургии клиники Ихилов всем пациентам проводится полное обследование с применением новейшей аппаратуры.

В начале врач проводит общее исследование состояние здоровья, расспрашивает о том, как началось заболевание, как оно прогрессировало, жалобы, наличие вредных привычек.

Обязательно проводится измерение артериального давления и биохимические анализы крови.

Врач также проводит определение пульса на определенных местах ног: это позади лодыжек и на стопе, в подколенной ямке и на бедре. Врач не просто определяет частоту пульса, но и его качество.

Кроме того, врач проводит специальные пробы для определения характера кровотока в нижних конечностях.

Измерение плече-лодыжечного индекса – заключается в измерении артериального давления на плече и в области лодыжек. В норме, давление в этих местах одинаковое. При сужении артерий нижних конечностей давление в области лодыжек понижается.

Ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука. Метод основан на физическом феномене Допплера и применяется с целью выявления уровня сужения или закупорки сосудов

Дуплексное ультразвуковое сканирование - также один из методов диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука, но с более широкими возможностями

Компьютерная аксиальная томография

Магнитно-резонансная ангиография

Контрастная ангиография

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Изменения образа жизни. На ранних этапах заболевания можно попытаться улучшить состояние артерий.

Препараты. Обычно врач назначает препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также понижающие артериальное давление. Кроме того, применяются препараты, понижающие свертываемость крови и, следовательно, снижающие риск тромбообразования.

Дозированная ходьба. Спокойная ходьба и физические упражнения в течение 30 минут три раза в неделю могут улучшить симптомы заболевания.

Хирургические методы. Существует несколько видов хирургических вмешательствах, и в зависимости от объема и стадии заболевания, а также общего состояния больного применяются те или иные методы оперативных вмешательств.

Шунтирование. Шунтирование заключается в создание шунта в обход пораженного места. Обычно для этого применяется участок подкожной вены ноги. В зависимости от уровня хирургического вмешательства различают аорто-бедренное и бедренно-подколенное шунтирование. Более мелкие сосуды шунтированию не подлежат.

Кроме того, существует такой вид шунтирования, как внеанатомическое шунтирование. К нему относится подмышечно-бедренное шунтирование, то есть когда создается шунт из области подмышечной артерии к бедренной. Такая необходимость шунта возникает у с серьезными сопутствующими заболеваниями либо у перенесших несколько операций на органах брюшной полости, либо после удаления инфицированного аортального протеза.

Эндартерэктомия. Метод заключается в удалении внутренней стенки пораженной артерии вместе с атеросклеротической бляшкой. При этом просвет артерии освобождается и восстанавливается нормальный кровоток.

Ангиопластика и стентирование. Это современные методы лечения сосудов. Метод ангиопластики заключается в том, что в артерию вводится специальный катетер с надувающимся баллончиком на конце. При подведении к суженному месту баллончик надувается и просвет артерии расширяется. Для того, чтобы эффект такой операции длился дольше, эта операция комбинируется с установкой стента – проволочной конструкции цилиндрической формы, служащей каркасом для стенки сосуда. Такая операция называется стентирование.

Ампутация. Это метод применяется в экстренных случаях, особенно при быстром развитии гангрены (омертвении мягких тканей вследствие закупорки артерий), когда выполнение реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей уже поздно. Это, так сказать крик отчаяния.

Ампутация в некоторых случаях может не только сохранить жизнь больного, но и способствовать реабилитации больного. Приблизительно 50% ампутаций приходится на случаи, осложненные сахарным диабетом.

Профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей

Лечение сахарного диабета и контроль уровня сахара крови

Понижение уровня холестерина крови – соблюдение диеты с низким содержанием холестерина (стараться ограничить максимально животные жиры и отдавать предпочтение растительным маслам)

Отказ от курения

Нормализация массы тела

Регулярное занятие физическими упражнениями

Отделение сосудистой хирургии клиники Ихилов располагает новейшим оборудованием и использует весь спектр современных методик для диагностики лечения сосудистых заболеваний.

Клиника Ихилов (Сураски) по праву считается ведущим инновационным центром, она постоянно совершенствуется и идет не просто в ногу со временем, но порой впереди него.

Клиника Ихилов (Сураски) сегодня – это символ надежности, комфорта и заботы.

Медицина Израиля и Клиника Ихилов – это гарантия наивысшего качества.